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お問い合せ

■賛助会員用 入会申込フォーム

ご入会希望の方は会費をお振込みの上、下記の必要事項をご記入いただき、ご送信ください。

<会費の納入について>
●入会初年度:下記フォーム内の「年会費お支払い方法」に記載している支払方法の内のいずれかでお願いいたします。
指定口座に下記フォーム内の「お名前」欄にご入力いただいた同じご氏名でお振込みくださいますようお願い致します。
●次年度以降:預金口座からの自動振替のご利用をお願いしております。
当方からの口座振替依頼申込書をお送りいたしますので、所定の箇所へのご記載と金融機関届け出印を押印の上ご返送ください。

賛助会員
入会金 無 料
年会費 一口 3,000円



マークは必須項目です。ご記入漏れのないようご注意ください。
勤務先が求職中などの場合は、企業名に「求職中」と記載いただきそれ以降は「求職中」あるいは「同上」とご記載ください。
お名前
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生年月日(西暦) 西暦年 月 
勤務先  
企業名
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自宅  
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住 所
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携帯電話メール
   
郵送先希望
   
年会費お支払い方法
藤井寺支店 普通 3826388
日本作業療法士連盟 会計責任者 ヒルマチヅコ

店番 099 当座 0180690 日本作業療法士連盟
   
最終確認
     

■お電話・ファックスよりお問い合せ

日本作業療法士連盟 事務局
Tel:03-6802-7964 Fax:03-6802-7963